第二百八十章 实习生
秦风手中的刀刃划破脖颈白线,直达甲状腺的包膜。
“组织剪。”
岳梦连忙将器械递过来,秦风接过沿着切口正中线剪开,将组织剪放到一旁,用弯钳开会时分离舌骨下肌群与甲状腺包膜前面的间隙,一直到胸锁乳突肌前缘。
李学文拿过两把弯钳将甲状腺肌群提起,秦风将其切断,紧接着就是缝扎断端肌肉群。
将肌肉向上下两端牵开,显露出甲状腺侧叶,接着由上极至下极游离甲状腺组织。
“注意拉钩。”
秦风将甲状腺侧叶旁的组织牵开后提醒道。
李学文点了点头,手中的动作没有任何的停顿,将甲状腺用拉钩拉开,露出术野。
秦风快速处理甲状腺上下动静脉以及甲状腺中静脉,最后结扎甲状腺血管,再沿着上面切除甲状腺体,保留下后包膜。
这已经完成了左侧的切除,秦风重复上面操作,完成右侧的切除,整台手术大功告成。
冲洗伤口,检查是否有残留的出血点。
秦风将引流管放置其中,分层缝合切口,覆盖敷料,手术结束。
那些实习生都看傻了,一台甲状腺瘤的切除手术,手术难度高达四级,却让秦风做的如同伤口缝合这种小手术一样简单。
这真的就是把四级手术不当手术啊,毫无面子,他们可是准备在这里站四五个小时来学习,可是仅仅一个小时就结束了。
秦风也没理会他们,直接出去跟患者儿子交代了一下,又跟李学文说了一下患者术后护理工作就直接离开了。
一台甲状腺瘤切除手术而已,那不是手到擒来。
赵国平那边亲自去病房检查了一下患者的术后情况,甚至就连肿瘤科的医生都过来了。
患者的伤口缝合很好,情况也很稳定,清醒的也很快,暂时没有发现后遗症。
肿瘤科的医生觉得有些不妙,直接跟赵国平打了一个招呼,就回去汇报了。
赵国平则是有了自己的一点小心思,只不过还需要跟秦风多聊聊。
秦风在前往门诊的路上,直接被一名中年男人拉住了。
“医生,救命啊!”
“??”
秦风一脸的疑惑,在瑞金医院这种大医院,被患者家属拉住很正常,毕竟急诊科经常处于爆满状态,有些等不及的患者家属就会看到白大褂就拉一下,期盼着得到治疗,他们不敢保证患者是不是会在等待中出事。
“医生,我孩子现在没呼吸了,但是护士那边还让我挂号等医生,我真的等不了了啊!”中年男人哭得像一个孩子。
秦风一听小孩没了呼吸,连忙道:“你孩子现在在哪?”
“在哪边?他妈妈抱着呢。”中年男人连忙带着秦风过去。
秦风让小孩子平躺在椅子上,简单的查了一下体,心里咯噔了一下。
不好!
脸色青紫,眼球轻微凸出,浑身冰凉,意识消失,呼吸短促且微弱。
“护士,这里有抢救!”秦风大声喊道。
很快就有两名护士推着平车过来,看到是秦风,二话没说就将患者放置在平车推向抢救室。
急救、抢救、急诊,这几个是有区别的。
护士喊的时候,医生也会根据轻重缓急去对待。
总不能因为急诊把需要急救和抢救的患者放弃,这样的话,医院一天最少要死几十人。
别看一些护士经常在急诊科大厅走来走去,甚至坐着,但是只要有医生喊抢救,她们瞬间就能支援过来。
这对夫妇应该是来医院来的少,程序知道的不太清楚,孩子情况都这么严重了,还跑去挂急诊的号,这不是找死是什么。
遇到这种情况,直接去找服务台的护士,快速说明情况,护士就会安排绿色通道进行抢救。
要不是秦风正好经过,换做其他忙碌的医生,直接来一句,你们安心去挂号,我这边还有病人没时间,那这个孩子肯定凶多吉少了。
“你们孩子什么时候出现的这种情况?”秦风问道。
“就是小宇他正在吃葡萄,突然就不行了。”患者母亲道。
葡萄?
秦风瞬间明白了,应该是异物卡住了咽喉,进入气管内造成了窒息。
葡萄这玩意,成年人吃都有可能被卡住,有些人喜欢一口吞,都不咀嚼一下,很容易就将咽喉卡住。
进入抢救室后,很快就连接上了各种仪器,有人贴心电,有人开放静脉通道,有人去推除颤仪。
秦风看着仪器上显示的数据,心沉到底了。
“你们先出去缴费,这里交给我们了。”秦风将患者父母驱逐。
护士们将帘子拉上,秦风看着抢救台上的患者,也是脸色凝重。
现在不确定患者缺氧的时间,家长肯定没有采用心肺复苏的方法进行急救,耽误了最佳的时间。
加上小孩子的大脑还未发育完全,脑组织对于缺氧的耐受性较差。
人体缺氧后,脑袋是有一定缓冲时间的,缺氧影响的是血流量,大脑就会在停止电活动之前,下达危险信号,体内各个器官血流就会重新分配,保证心、脑、肾等组织的基本血流量供应。
但是时间持续的太久,这种分配就会慢慢减少,甚至出现二次三次分配。
所以,一般而言,只要没超过十分钟,都是可救的。
超过十分钟,那就没救的必要了,脑组织都损伤完了,救活了也是一个植物人。
而心肺复苏的作用,就是能通过人工挤压的方式,将心脏的血泵通向全身,将血氧供应到脑部,提供大脑的耐受性。
“来个实习生过来做心肺复苏。”秦风大喊道。
很快就有一名白大褂跑过来,脸色有些紧张。
有时候在抢救室,帮助做心肺复苏,也是一种机会,能被主刀医生看中的机会。
秦风的名字和面孔已经在急诊科的实习生们心中扎根了,现在有需要,自然是所有人盯着的,只不过这个实习生运气比较好。
不过面对这种心跳归零的患者,而且还是一个孩子,他的心情还是很紧张的。
“来,你接替我的动作。”秦风在进入抢救室的那一刻,就在做心肺复苏,这个时候正好交给这名实习生,“你叫什么名字?”
“秦哥,我叫王雄。”实习生飞速的按压着,自己的呼吸也在跟着按压速度变换。
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“组织剪。”
岳梦连忙将器械递过来,秦风接过沿着切口正中线剪开,将组织剪放到一旁,用弯钳开会时分离舌骨下肌群与甲状腺包膜前面的间隙,一直到胸锁乳突肌前缘。
李学文拿过两把弯钳将甲状腺肌群提起,秦风将其切断,紧接着就是缝扎断端肌肉群。
将肌肉向上下两端牵开,显露出甲状腺侧叶,接着由上极至下极游离甲状腺组织。
“注意拉钩。”
秦风将甲状腺侧叶旁的组织牵开后提醒道。
李学文点了点头,手中的动作没有任何的停顿,将甲状腺用拉钩拉开,露出术野。
秦风快速处理甲状腺上下动静脉以及甲状腺中静脉,最后结扎甲状腺血管,再沿着上面切除甲状腺体,保留下后包膜。
这已经完成了左侧的切除,秦风重复上面操作,完成右侧的切除,整台手术大功告成。
冲洗伤口,检查是否有残留的出血点。
秦风将引流管放置其中,分层缝合切口,覆盖敷料,手术结束。
那些实习生都看傻了,一台甲状腺瘤的切除手术,手术难度高达四级,却让秦风做的如同伤口缝合这种小手术一样简单。
这真的就是把四级手术不当手术啊,毫无面子,他们可是准备在这里站四五个小时来学习,可是仅仅一个小时就结束了。
秦风也没理会他们,直接出去跟患者儿子交代了一下,又跟李学文说了一下患者术后护理工作就直接离开了。
一台甲状腺瘤切除手术而已,那不是手到擒来。
赵国平那边亲自去病房检查了一下患者的术后情况,甚至就连肿瘤科的医生都过来了。
患者的伤口缝合很好,情况也很稳定,清醒的也很快,暂时没有发现后遗症。
肿瘤科的医生觉得有些不妙,直接跟赵国平打了一个招呼,就回去汇报了。
赵国平则是有了自己的一点小心思,只不过还需要跟秦风多聊聊。
秦风在前往门诊的路上,直接被一名中年男人拉住了。
“医生,救命啊!”
“??”
秦风一脸的疑惑,在瑞金医院这种大医院,被患者家属拉住很正常,毕竟急诊科经常处于爆满状态,有些等不及的患者家属就会看到白大褂就拉一下,期盼着得到治疗,他们不敢保证患者是不是会在等待中出事。
“医生,我孩子现在没呼吸了,但是护士那边还让我挂号等医生,我真的等不了了啊!”中年男人哭得像一个孩子。
秦风一听小孩没了呼吸,连忙道:“你孩子现在在哪?”
“在哪边?他妈妈抱着呢。”中年男人连忙带着秦风过去。
秦风让小孩子平躺在椅子上,简单的查了一下体,心里咯噔了一下。
不好!
脸色青紫,眼球轻微凸出,浑身冰凉,意识消失,呼吸短促且微弱。
“护士,这里有抢救!”秦风大声喊道。
很快就有两名护士推着平车过来,看到是秦风,二话没说就将患者放置在平车推向抢救室。
急救、抢救、急诊,这几个是有区别的。
护士喊的时候,医生也会根据轻重缓急去对待。
总不能因为急诊把需要急救和抢救的患者放弃,这样的话,医院一天最少要死几十人。
别看一些护士经常在急诊科大厅走来走去,甚至坐着,但是只要有医生喊抢救,她们瞬间就能支援过来。
这对夫妇应该是来医院来的少,程序知道的不太清楚,孩子情况都这么严重了,还跑去挂急诊的号,这不是找死是什么。
遇到这种情况,直接去找服务台的护士,快速说明情况,护士就会安排绿色通道进行抢救。
要不是秦风正好经过,换做其他忙碌的医生,直接来一句,你们安心去挂号,我这边还有病人没时间,那这个孩子肯定凶多吉少了。
“你们孩子什么时候出现的这种情况?”秦风问道。
“就是小宇他正在吃葡萄,突然就不行了。”患者母亲道。
葡萄?
秦风瞬间明白了,应该是异物卡住了咽喉,进入气管内造成了窒息。
葡萄这玩意,成年人吃都有可能被卡住,有些人喜欢一口吞,都不咀嚼一下,很容易就将咽喉卡住。
进入抢救室后,很快就连接上了各种仪器,有人贴心电,有人开放静脉通道,有人去推除颤仪。
秦风看着仪器上显示的数据,心沉到底了。
“你们先出去缴费,这里交给我们了。”秦风将患者父母驱逐。
护士们将帘子拉上,秦风看着抢救台上的患者,也是脸色凝重。
现在不确定患者缺氧的时间,家长肯定没有采用心肺复苏的方法进行急救,耽误了最佳的时间。
加上小孩子的大脑还未发育完全,脑组织对于缺氧的耐受性较差。
人体缺氧后,脑袋是有一定缓冲时间的,缺氧影响的是血流量,大脑就会在停止电活动之前,下达危险信号,体内各个器官血流就会重新分配,保证心、脑、肾等组织的基本血流量供应。
但是时间持续的太久,这种分配就会慢慢减少,甚至出现二次三次分配。
所以,一般而言,只要没超过十分钟,都是可救的。
超过十分钟,那就没救的必要了,脑组织都损伤完了,救活了也是一个植物人。
而心肺复苏的作用,就是能通过人工挤压的方式,将心脏的血泵通向全身,将血氧供应到脑部,提供大脑的耐受性。
“来个实习生过来做心肺复苏。”秦风大喊道。
很快就有一名白大褂跑过来,脸色有些紧张。
有时候在抢救室,帮助做心肺复苏,也是一种机会,能被主刀医生看中的机会。
秦风的名字和面孔已经在急诊科的实习生们心中扎根了,现在有需要,自然是所有人盯着的,只不过这个实习生运气比较好。
不过面对这种心跳归零的患者,而且还是一个孩子,他的心情还是很紧张的。
“来,你接替我的动作。”秦风在进入抢救室的那一刻,就在做心肺复苏,这个时候正好交给这名实习生,“你叫什么名字?”
“秦哥,我叫王雄。”实习生飞速的按压着,自己的呼吸也在跟着按压速度变换。
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